ما هو تضخم الطحال

طحال

هناك الطحال (باللغة الإنجليزية: الطحال) في الجزء العلوي من الجانب الأيسر من البطن إلى يسار المعدة ، ودور الطحال في عمل الجهاز المناعي ، عن طريق تصفية الدم وتنقيته ، ويساعد على مهاجمة البكتيريا المسببة للأمراض مثل الالتهاب الرئوي الالتهاب الرئوي (باللغة الإنجليزية: الالتهاب الرئوي) والتهاب السحايا (باللغة الإنجليزية: التهاب السحايا) ، بالإضافة إلى دورها في إعادة تدوير خلايا الدم الحمراء القديمة ، وكذلك تخزين خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. في الواقع ، يختلف حجم الطحال من شخص لآخر ، ولكنه عادة ما يكون بحجم قبضة حوالي 10 سم ، وغالبًا ما يكون لونه أرجواني. تجدر الإشارة إلى أن الطحال مغطى ب القفص الصدري ، لذلك لا يمكن لأي شخص أن يشعر به إلا إذا تم توسيعه بشكل ملحوظ. ^[1]

تضخم الطحال

يبلغ وزن الطحال الطبيعي حوالي 150 جرامًا ، بينما يبلغ الطحال من أعلى إلى أدنى نقاطه حوالي 11 سم. تُعرف زيادة الطحال من الموضع الطبيعي باسم تضخم الطحال ، وقد عرّف بعض العلماء أن تضخم الطحال قد بلغ وزنه حوالي 400 - 500 جرام ، وأن الوصول إلى وزن 1000 غرام يعتبر تضخمًا شديدًا ، وقد حدد علماء آخرون أن تكون تضخم الطحال معتدلة إذا كان طول قطرها الأكبر يصل إلى 11-20 سم ، بينما يكون التضخم شديداً إذا تجاوز طول أكبر قطره أكثر من 20 سم. تجدر الإشارة إلى أن تشخيص تضخم الطحال تم في الماضي عن طريق الفحص السريري ، لكن في ضوء التقدم الذي أحرزناه ، أصبح تشخيص تضخم الطحال ممكنًا عن طريق التصوير في الحالات البسيطة. تجدر الإشارة إلى أن تضخم الطحال هو مرض نادر ، حيث أن ما يقرب من 2 ٪ من سكانها في الولايات المتحدة الأمريكية. ^{[2] [3]}

أسباب تضخم الطحال

هناك بعض الأسباب التي تؤدي إلى تضخم الطحال ، ومن بينها ما يلي: ^{[4] [5]}

• اضطرابات الدم: قد تؤدي زيادة المهام الموكلة إلى الطحال من حيث ترشيح أو إعادة تدوير خلايا الدم إلى تضخم الطحال ، وبالتالي فإن الإصابة بأي أمراض أو حالات تدمر خلايا الدم الحمراء تسبب الطحال في تصفية الإجهاد وإزالة الخلايا المكسورة ، على سبيل المثال ما يحدث في حالات تشوه شكل خلايا الدم الحمراء ، كما هو الحال في الثلاسيميا ، المعروف أيضًا باسم فقر الدم في حوض البحر الأبيض المتوسط (الثلاسيميا) ، ومرض خلايا المنجل ، وكريات الدم ، في الحالات التي قد تكسر فيها الدم الدم الأحمر أثناء مروره بالأوعية الدموية الصغيرة مثل الشعيرات الدموية (باللغة الإنجليزية: الشعيرات الدموية) ، مما يزيد من العبء على الطحال للتخلص منها ، والحالات التي تسبب تورم الطحال أيضًا دم الانحلالي (فقر الدم بالإنجليزية: فقر الدم الانحلالي) الذي يكسر خلايا الدم الحمراء.
• انخفاض تروية الدم: قد يؤدي ضعف تروية الدم في الطحال بسبب انخفاض كمية الدم المتدفقة عبر الوريد الطحالي (الوريد الطحالي) إلى تضخم الطحال وزيادة حجمه ، وغالبًا ما تحدث هذه الحالة في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد (الإنجليزية: أمراض الكبد) ، أو ارتفاع ضغط الدم البابي ، وهذه المشكلة قد تظهر أيضا في الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني.
• السرطان: قد تنتشر بعض أنواع السرطان للوصول إلى الطحال ، مما يسبب تضخيمًا ، ومن ناحية أخرى ، تسبب بعض أنواع السرطان مثل سرطان الدم (سرطان الدم) (بالإنجليزية: سرطان الدم) خلايا بيضاء غير طبيعية تجتاح الطحال ، مما يسبب زيادة في الحجم.
• اضطرابات التمثيل الغذائي: قد تسبب الإصابة بأحد الأمراض الناجمة عن ضعف التمثيل الغذائي تضخم الطحال ، مثل مرض غوشيه ومتلازمة هورلر ومرض نيمان بيك. ، الداء النشواني ، الساركويد أو الساركويد (الإنجليزية: الساركويد).
• العدوى: يمكن أن تتسبب بعض أنواع حدوث العدوى في تضخم الطحال ، بما في ذلك السل الرئوي (باللغة الإنجليزية: السل) ، والملاريا (باللغة الإنجليزية: الملاريا) ، والتهاب الكبد الوبائي الفيروسي (باللغة الإنجليزية: التهاب الكبد الفيروسي) ، وفيروس العوز المناعي البشري (في الإنجليزية: فيروس نقص المناعة البشرية) ، الإيدز (الإيدز ، الفيروس المضخم للخلايا ، العدوى المعروفة باسم كريات الدم البيضاء المعدية أو كريات الدم البيضاء المعدية ، والتي تسببها التعرض لفيروس إيبشتاين بار والحصبة الألمانية المعروفة باسم الحصبة الألمانية. فيروس الهربس البسيط) ، والزهري (باللغة الإنجليزية: الزهري) ، وحمى التيفوئيد (باللغة الإنجليزية: حمى التيفوئيد) وغيرها الكثير.
• السكتات الدماغية: مثل حوادث المرور ، يمكن لهذه الإصابات أن تلحق الضرر بالطحال وتلفه.

أعراض تضخم الطحال

قد لا يكون لدى بعض الأشخاص أعراض تضخم الطحال في بعض الأحيان ، وقد تظهر بعض الأعراض في حالات أخرى. من بين هذه ما يلي: ^[6]

• الشعور بألم في الجانب الأيسر من الجزء العلوي من البطن ، وقد يمتد الألم إلى الكتف الأيسر.
• الشعور بالامتلاء بعد تناول كمية صغيرة من الطعام أو عند عدم تناوله بشكل رئيسي ، بسبب ضغط الطحال الموسع على المعدة .
• فقر الدم (بالإنجليزية: فقر الدم).
• العدوى المتكررة.
• الشعور بالتعب والتعب العام.
• النزيف بسهولة.

علاج تضخم الطحال

يعتمد علاج تضخم الطحال بشكل أساسي على علاج السبب ، ويهدف العلاج في المقام الأول إلى منع تفاقم المشكلة وحدوث مضاعفات مثل انفجار الطحال وتلف البطن ، ويمكن القول أن استئصال الطحال هو إحدى الطرق المستخدمة لعلاج تضخم الطحال ، والاستئصال هو إجراء جراحي ينطوي على العديد من المضاعفات ، بما في ذلك زيادة احتمال الإصابة ببعض أنواع العدوى ، لذلك قد ينصح الطبيب المريض بتلقي التطعيمات ضد هذه الأنواع من العدوى ، ويستحق المريض استشر الطبيب فور تعرضه للحمى بعد إجراء هذه العملية لأن مثل هذه الحالات تحتاج إلى علاج بمضادات حيوية قوية. ^[3]

المراجع

1. ↑ Matthew Hoffman, "Picture of the Spleen" ، www.webmd.com , Retrieved December 24, 2017. Edited.
2. ↑ Neetu Radhakrishnan ( Apr 29, 2016 ), "Splenomegaly" ، emedicine.medscape.com , Retrieved December 24, 2017. Edited.
3. ^ ^{أ ب} Jennifer Chapman; Alexandre M. Azevedo ( October 5, 2017), "Splenomegaly" ، www.ncbi.nlm.nih.gov , Retrieved December 24, 2017. Edited.
4. ↑ "Enlarged Spleen (Splenomegaly)" , www.medicinenet.com , Retrieved December 24, 2017. Edited.
5. ↑ "Splenomegaly" , www.radiopaedia.org , Retrieved December 24, 2017. Edited.
6. ↑ "Enlarged spleen (splenomegaly)" , www.mayoclinic.org , Retrieved December 24, 2017. Edited.