كيفية عمل غسيل المعدة

غسيل المعدة . كيف نفعل غسل المعدة . خطوات التحضير لغسل المعدة . كيفية القيام غسل المعدة . مخاطر غسل المعدة . المراجع .

كيفية عمل غسيل المعدة

غسيل المعدة

يعد الجهاز الهضمي إجراءً طبياً يمكن للطبيب القيام به لتفريغ محتويات المعدة أو سوائلها بسرعة أثناء حالات الطوارئ أو لأخذ عينات من السوائل داخل المعدة. وتسمى أيضًا بأسماء أخرى مثل: شفط المعدة ، ضخ المعدة ، أو شفط أنفي معدي. [1]

المعدة (المعدة) هي كيس عضلي مرتبط بالفم من خلال أنبوب يسمى المريء (بالإنجليزية: Esophagus) ، ومن أسفله ترتبط المعدة بالأمعاء الدقيقة (بالإنجليزية: الأمعاء الدقيقة) ، والتي تعد واحدة من أعضاء الجهاز الهضمي ). تتمثل المهمة الرئيسية للمعدة في هضم الطعام عن طريق إفراز مجموعة من الإنزيمات والأحماض الهضمية وإجراء سلسلة من الانقباضات المتتالية. [2] [3]


كيف نفعل غسل المعدة

خطوات التحضير لغسل المعدة

في البداية ، عندما يكون الشخص في حالة طوارئ ، أي تحدث حالة تهدد الحياة ، كما في حالة قيام الشخص بابتلاع مادة ذات خصائص سامة أو تقيؤ الدم ، فإن الطبيب أو الشخص المصاب لا يحتاج إلى اتخاذ خطوات تحضيرية لإكمال عملية غسل المعدة. في الحالات التي يجب فيها إجراء غسل أو شفط مكونات المعدة من أجل اختبار أو أخذ عينة من هذه السوائل ، قد يطلب الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية من الشخص التوقف عن تناول الطعام من الليلة السابقة ، والتوقف عن الأكل أو تناول بعض أنواع الأدوية في بعض الحالات. [4]


كيفية القيام غسل المعدة

في البداية يقوم الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية بإدخال الأنبوب المستخدم في غسل المعدة عبر الأنف أو الفم ، ويمر عبر الأنبوب الذي ينقل الطعام من الفم إلى المعدة المعروفة باسم المريء باتجاه القاع ، للدخول إلى المعدة. ربما يقوم الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية بتخدير الحلق لدى المريض بنوع خاص من الأدوية ، كمحاولة لتقليل الإحساس بالتهيج وشعور الغرغرة الناجم عن إدخال الأنبوب عبر الحلق. بعد ذلك يقوم الطبيب بإزالة محتويات أو سوائل المعدة ، سواء من خلال استنشاق محتويات المعدة مباشرة وفورية ، أو يمكن أن يقوم بها الطبيب بعد رش الماء من خلال هذا الأنبوب لإجراء العملية. [4] فيما يلي بعض التفاصيل الإضافية المتعلقة بإجراء غسل المعدة: [5] [6]

  • يقوم الطبيب أولاً بحماية الممرات الهوائية في جسم المريض بما يسمى التنبيب الرغامي (بالإنجليزية: Intubracheal Intubation) إذا كان المريض في حالة من الدهشة أو في غيبوبة .
  • يحدد الطبيب في البداية حجم الأنبوب المناسب للمريض ، وغالباً ما يختار الطبيب أنبوبًا يبلغ قطره الخارجي 12-13.33 ملم للبالغين والمراهقين ، وأنبوب يبلغ قطره الخارجي ما بين 7.33-9.33 مم للأطفال.
  • يطلب الطبيب من المريض الاستلقاء مع وضع جانبي بحيث يميل جسده إلى الجانب الأيسر ، من أجل توجيه بوابة المعدة إلى الجانب العلوي. مع هذا التوجيه ، يتم تقليل خطر انتقال السم عبر بوابة المعدة إلى الأمعاء أثناء العملية.
  • يتأكد الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية من أن طول الأنبوب الذي تم اختياره لأداء غسل المعدة مناسب وأن الطرف البعيد أو البعيد للأنبوب يقع داخل المعدة.
  • يسحب الطبيب أو يفرز أي مادة موجودة في المعدة ، ثم يدخل على الفور الفحم النشط في المعدة في حالة امتلاء الفحم النشط للسم.
  • يقوم الطبيب بتوزيع المحلول الموضعي ، بحيث تكون كمية المحلول الملحي المستخدمة في كل مرة 250 مل للبالغين وتكون عند درجة حرارة قريبة من درجة حرارة الغرفة ، عن طريق قمع المحاقن أو غسلها. عند الأطفال ، سوف يرسل الطبيب كمية من المحلول الملحي ، حسب وزن الطفل ، إلى 10-15 مل / كغ من وزن الطفل وألا يتجاوز 250 مل كحد أقصى.
  • يقوم الطبيب بسحب السائل الذي تم إزالته من المعدة ، ثم يقدم محلول ملحي جديد للمعدة عدة مرات ويسحبه بعد كل مرة ، بحيث يستمر غسل الفم عن طريق الفم (بالإنجليزية: Lrogastric lavage) حتى الانتهاء من الاستخدام ما لا يقل عن عدة لترات في البالغين ، وعلى الأقل 0.5-1 لتر في الأطفال ، أو حتى لا يكون هناك عودة إلى أي من الجسيمات أو المواد السامة ويصبح السائل المنسحب من عملية الغسيل واضحًا ونظيفًا.
  • بعد الانتهاء من غسل الفم عن طريق المعدة ، يمكن للطبيب استخدام نفس الأنبوب لخفض جرعة جديدة من الفحم النشط إذا كان هذا الإجراء ضروريًا أو موصى به لحالة المريض.


مخاطر غسل المعدة

يعد الالتهاب الرئوي الطموح أحد أكثر الأخطار شيوعًا والأكثر شيوعًا التي يواجهها الطبيب والمريض أثناء عملية غسل المعدة (بالإنجليزية: Aspiration Pneumonia) ؛ تحدث هذه الحالة عندما تدخل قنوات الرئة أو الجهاز التنفسي أو مجرى الهواء إلى بعض مكونات المعدة ، وإذا لم يتم علاجها ، فقد يؤدي ذلك إلى تورم في الرئة ، وقد يحدث القيح أو تشكل خراج أو عدوى بكتيرية في الرئة. تشمل أعراض هذه الحالة: ألم في الصدر ، والصفير ، والسعال مع البلغم ، زرقة ، زرقة والإرهاق البدني العام ، وارتفاع درجة حرارة الجسم . أما بالنسبة للمخاطر الأخرى التي قد تحدث أثناء غسل المعدة ، فإننا نذكر ما يلي: [1]

  • نزيف بسيط.
  • دفع محتويات المعدة السامة والوصول إلى الأمعاء .
  • ثقب المريء أثناء إدخال أنبوب العملية.
  • إدخال أنبوب الغسيل بشكل غير صحيح ، بدلاً من المريء ، يدخل الهواء أو الممرات التنفسية.
  • التشنجات في الحبال الصوتية للمريض تمنعهم من التنفس بشكل طبيعي لفترة مؤقتة.


المراجع

  1. ^ أ ب Teresa Bergen (4-8-2016), "What is gastric suction?" ، healthline.com , Retrieved 28-1-2019. Edited.
  2. Alina Bradford (1-9-2015), "Stomach: Facts, Functions & Diseases" ، livescience.com , Retrieved 28-1-2019. Edited.
  3. "Your Digestive System" , www.webmd.com , Retrieved 28-1-2019. Edited.
  4. ^ أ ب Debra G. Wechter, David Zieve (3-9-2018), "Gastric suction" ، mountsinai.org , Retrieved 28-1-2019. Edited.
  5. Neil Young (1-3-2017), "Gastric lavage" ، wikem.org , Retrieved 28-1-2019. Edited.
  6. "Gastric lavage" , lifeinthefastlane.com , Retrieved 28-1-2019. Edited.