مرض الجذام

جذام

الجذام هو واحد من أقدم الأمراض المعروفة للبشرية. هناك نصوص من الحضارات الصينية والمصرية والهندية القديمة تشير إلى اكتشاف حالات الجذام حتى قبل المسيح. يحدث الجذام كنتيجة للإصابة بالبكتيريا المعروفة علمياً باسم الفطريات الجذامية (بالإنجليزية: Mycobacterium leprae). تجدر الإشارة إلى أن هذا المرض قد تم القضاء عليه في معظم دول العالم بحلول عام 2000 م ، وهذا لا يمنع أن هناك بعض البلدان النامية التي لا تزال تعاني من تفشي مرض الجذام. ^{[1] [2]}

فترة حضانة الجذام

تُعرَّف فترة الحضانة بأنها الفترة الزمنية التي تمتد من اللحظة التي يتعرض فيها الشخص للعامل المسبب للحظة حتى تظهر الأعراض والعلامات ، وبالنسبة للجذام ، صحيح أن بكتيريا الجذام الفطرية تنمو ببطء ، لذلك يستغرق الأمر وقتًا طويلاً. فترة طويلة ، تصل إلى عشرين سنة في بعض الحالات ، حتى تحدث أعراض وعلامات الجذام ، ويمكن القول بشكل عام أن فترة الحضانة للجذام تتراوح بين سنتين وعشر سنوات ، أي بمعدل خمس سنوات. الجذام مرض معدي ولكنه معدي قليلاً. يمكن أن ينتقل المرض من شخص لآخر عن طريق الإفرازات الأنفية والشفوية ، ولكن بعد اتصال مباشر ومتكرر لفترة طويلة من الزمن مع شخص مريض لم يتلق العلاج المناسب. ^{[3] [4]}

أنواع وأعراض الجذام

يحتوي الجذام على ثلاثة أنواع رئيسية تختلف فيما بينها في عدة أمور ، مثل الأعراض ، ومدى تأثيرها على جسم الإنسان ، ومدى انتقال العدوى ، وما إلى ذلك ، وهذه الأنواع والأعراض المصاحبة لها يمكن وصفها في التالية: ^{[5] [6]}

• داء الجذام: (بالإنجليزية: الجذام الدرني) ، وهو النوع الأقل خطورة ، وغالبا ما يعاني المصاب بهذا النوع من الجذام من ظهور عدة بقع مسطحة شاحبة اللون على الجلد ، وغالبًا ما تكون أقل من خمس بقع ، حيث لا توجد بكتيريا في عينات منها ، يتميز أيضًا بأنه لا يسبب الحكة ، ولكنه قد يتسبب في شعور المريض بالخدر أو التنميل بسبب تلف الأعصاب الطرفية تحته ، وتتميز المصابين بالجذام بتفاعل مناعي خلوي قوي ، مما يقلل من شدة المرض ، ويجعلهم أيضًا أقل قدرة على نقل العدوى للآخرين.
• الجذام الجذامى: (بالإنجليزية: الجذام الجذامى) ، وهو نوع خطير من الجذام ينتشر ليؤثر على معظم الجلد والعديد من أعضاء الجسم ، مثل الكلى والأنف والخصيتين. هذا النوع من الجذام يسبب طفحاً من أشكال متعددة ، مثل البثور أو البقع ، إلخ. يتجاوز عدد حالات الشوائب الجلدية في حالات الجذام الورمي الورمي ستة أنواع. الاستجابة المناعية للمريض ضعيفة مقارنة بالجذام السل ، لذلك يكون الالتهاب شديد ويكون المريض أكثر عدوى.
• يظهر الجذام الحدودي (الجذام) ، والمريض المصاب بهذا النوع من الأعراض من كلا النوعين ، وتكون الفرصة إما لتفاقم المرض والدخول في مرحلة الجذام الورمي ، أو تتحسن حالة المريض ليكون له أعراض مشابهة للجذام السل.

مضاعفات الجذام

هناك مضاعفات متعددة مرتبطة بالجذام ، وأهمها يمكن تلخيصها على النحو التالي: ^[5]

• الاعتلال العصبي المحيطي ، الذي يتسبب في أن يعاني المصاب من أحد أخطر مضاعفات الجذام ، بما في ذلك اضطرابات الإحساس باللمس ، وبالتالي فقد الألم والحرارة كما هو الحال في الوضع الطبيعي ، مما يعرض المريض للحروق أو الجروح دون الشعور به ، وتكرار هذه الإصابات قد يؤدي إلى بتر الأصابع.
• ضعف العضلات ، مما قد يؤدي إلى تشوهات في القدمين أو اليدين.
• يعاني من القرحة في القدمين ، مما يؤدي إلى معاناة المريض من الألم عند المشي ، لأن هذه القرحة قد تتعرض للعدوى.
• تلف في بطانة الأنف المخاطية ، يعاني المريض من احتقان مزمن ونزيف في الأنف بشكل متكرر ، وقد يؤدي الجذام بمرور الوقت إلى حدوث تشوهات في الأنف.
• التهاب القزحية ، وهو ما قد يؤدي إلى الإصابة بالجلوكوما وغيرها من الأضرار التي قد تصيب المريض.
• ضعف الانتصاب والعقم عند الرجال ، كما قد يؤدي إلى انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون والحيوانات المنوية من الخصيتين.
• حالات الفشل الكلوي (باللغة الإنجليزية: الفشل الكلوي).

علاج الجذام

عادة ما يعالج الجذام بمجموعة من الأدوية. إنه مرض قابل للشفاء ، ويمكن شرح خيارات العلاج المستخدمة في حالة الجذام على النحو التالي: ^{[6] [1]}

• خيارات الأدوية: هناك عدد من الأدوية التي يمكن للطبيب أن يصفها للسيطرة على حالة الجذام ، بما في ذلك ما يلي:
  • المضادات الحيوية: يلجأ الأطباء غالبًا إلى استخدام ثلاثة أنواع من المضادات الحيوية ، إما عن طريق إعطائهم سوية أو عن طريق إعطاء اثنين منهم في نفس الوقت. أما بالنسبة لهذه المضادات الحيوية ، دابسون ، ، فهي: ريفامبين وكلوفازيمين: كلوفازيمين). يتم إعطاء هذه الأدوية يوميًا لمدة اثني عشر شهرًا في حالة مرض الجذام الرئوي ، وتمتد فترة العلاج إلى 24 شهرًا في الجذام الورمي.
  • المنشطات (الإنجليزية: الستيرويد): مثل دواء بريدنيزون (باللغة الإنجليزية: بريدنيزون) ، واستخدام هذه المجموعة الدوائية للحد من الأضرار التي لحقت الأعصاب.
  • ثاليدوميد: يعمل على قمع الجهاز المناعي في جسم الإنسان ويستخدم لعلاج البثور الجلدية المرتبطة بالجذام. تجدر الإشارة إلى أن تجنب استخدام هذا الدواء في النساء الحوامل أو الذين يخططون للحمل لأنه يسبب تشوهات خلقية شديدة في الجنين.
• الخيارات الجراحية: تقتصر الجراحة على معالجة بعض الأضرار الناجمة عن الجذام ، مثل تشوهات الأطراف ، ويلجأ الأطباء إلى بتر بعض أجزاء الجسم عند الضرورة ، وكذلك لعلاج الدمامل التي قد تصاحب الجذام.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Leprosy" , www.emedicinehealth.com , Retrieved 30-4-2018. Edited.
2. ↑ "Leprosy" , www.who.in , Retrieved 30-4-2018. Edited.
3. ↑ "Medical Definition of Incubation period" , www.medicinenet.com , Retrieved 30-4-2018. Edited.
4. ↑ "Leprosy" , www.medicinenet.com , Retrieved 30-4-2018. Edited.
5. ^ ^{أ ب} "Leprosy" , www.msdmanuals.com , Retrieved 30-4-2018. Edited.
6. ^ ^{أ ب} "Leprosy " , www.webmd.com , Retrieved 30-4-2018. Edited.