ما هي أعراض وفاة الجنين

وفاة الجنين

تنقسم وفاة الجنين داخل رحم الأم إلى قسمين أساسيين حسب عمر الحمل ، بحيث تسمى وفاة الجنين خلال العشرين أسبوعًا الأولى من الحمل بالإجهاض التلقائي (باللغة الإنجليزية: Miscarriage) ، والإجهاض التلقائي يشكل النسبة المئوية الأكبر من وفيات الجنين ، بمعدل يقدر بحوالي 25٪ من جميع حالات الحمل ، يُسمى القسم الثاني من وفيات الجنين التي تحدث بعد أكثر من عشرين أسبوعًا من الحمل بودلاة جنين ميت أو الإملاص ، وتحدث هذه الحالة بمعدل أقل من الإجهاض التلقائي ، قد يصل إلى حوالي واحد من كل مائة وستين حالة حمل ، تجدر الإشارة إلى أن معظم حالات الإملاص تحدث قبل حدوث المخاض ، وهذا لا يمنع احتمال حدوث بعض حالات الإملاص أثناء المخاض والولادة. ^{[1] [2]}

 

أعراض وفاة الجنين

الأعراض التي قد تظهر في حالات موت الجنين في الرحم، تختلف وفقا لعمر الحمل، ويجب أن تكون المرأة الحامل في حالة تأهب لضرورة مراجعة الطبيب المختص إذا لاحظت أي من هذه الأعراض، ويمكن تلخيص هذه الأعراض كالتالي: ^{[3] [1] [4]}

• يتطور النزيف المهبلي من خفيف إلى شديد ، لكن تجدر الإشارة إلى أن معظم حالات النزيف المهبلي ، خاصة في النصف الثاني من الحمل ، لا تؤدي إلى وفاة الجنين ، بل يتم الحمل إلى نهايته.
• تتكرر التشنجات المؤلمة والشديدة كل خمس إلى عشرين دقيقة.
• ألم شديد في البطن.
• المعاناة من الحمى .
• الشعور بالتعب.
• آلام الظهر ، التي تتراوح شدتها من المعتدل إلى الحاد ، وغالبًا ما تكون أكثر حدة من الألم المرتبط بتشنجات الحيض.
• خروج أنسجو متخثرة من الرحم.
• فقدان الوزن .
• يظهر مخاط أبيض وردي.
• اختفاء مفاجئ لعلامات الحمل .
• تتوقف حركة الجنين في الرحم ، أو يتغير نشاط الجنين في الرحم.

 

أسباب وفاة الجنين

على الرغم من عدم القدرة على تحديد سبب وفاة الجنين داخل رحم الأم في كثير من الحالات ، فإن هذا لا ينفي وجود العديد من العوامل التي قد تسبب وفاة الجنين ، ومن بين هذه الأسباب ما يلي: ^{[ 5] [2]}

• وجود اعتلال صحي في المشيمة: حيث يؤدي الانفصال للمشيمة المبكر ، أو ارتفاع ضغط الدم المرتبط بالحمل ، إلى زيادة احتمال وفاة الجنين داخل الرحم ، وقد يؤدي نقص الأكسجين والمواد المغذية في الجنين أيضًا إلى وفاته.
• وجود عيوب خلقية: قد تظهر نتيجة اضطرابات في كروموسومات الجنين أو جيناته أو غير ذلك.
• العدوى: قد تسبب إصابة الأم الحامل أو الجنين بعدوى جرثومية خلال فترة الحمل بين الأسبوع 24 و 27 إلى وفاة الجنين ، ولا يلاحظ وجود عدوى من الأم في كثير من الحالات إلا بعد حدوث مضاعفات خطيرة.
• وجود مشكلة في الحبل السري: حيث إن الحبل السري قد يكون ملتوي ، مما قد يقطع توصيل الأكسجين إلى الجنين ، مما يؤدي إلى وفاته.
• وجود مشكلة صحية في الأم الحامل: حيث تزداد فرصة وفاة الجنين عندما تكون هناك مشكلة صحية في الأم الحامل ، مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري والمعاناة من اضطرابات تخثر الدم.

 

عوامل الخطر

هناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر وفاة الجنين في رحم الأم ، وتشمل هذه العوامل ما يلي: ^[٦]

• شيخوخة ،زيادة احتمال الإجهاض ووفاة الجنين مع تقدم عمر الأم الحامل.
• إن وجود حالات سابقة من وفاة الجنين في الرحم ، حيث إن تعرض المرأة لإجهاضين متتاليين أو أكثر يزيد من فرصة وفاة الجنين في الأحمال القادمة.
• الأم الحامل لديها أحد الأمراض المزمنة.
• وجود ضعف أو تشوهات في رحم الأم أو رحمها.
• شرب الكحول والتدخين وتعاطي المخدرات أثناء الحمل.
• المعاناة من فرط الوزن أو نقص الوزن.

 

مضاعفات موت الجنين

قد يؤدي الإجهاض إلى إصابة بكتيرية في الرحم وتسمى هذه الحالة "إجهاض الأنتاني" (باللغة الإنجليزية: Septic Miscarriage)، ويرافقه الأعراض التالية: ^[6]

• حمى.
• شعور بالقشعريرة.
• آلام أسفل البطن.
• إفرازات مهبلية مع رائحة كريهة.

 

الوقاية من موت الجنين

لا يمكن منع وفاة الجنين داخل الرحم إذا كان سبب الوفاة تشوهات خلقية أو شذوذ في كروموسومات الجنين ، ولكن يمكن اتخاذ بعض التدابير التي تحد من فرصة وفاة الجنين داخل الرحم في الحالات الأخرى ، وهذه التدابير تشمل ما يلي: ^{[1] [7]}

• ممارسة التمارين بشكل دوري ، مع ضرورة التنسيق مع الطبيب المشرف لاختيار التمارين المناسبة.
• الامتناع عن التدخين ، وتجنب التعرض للتدخين السلبي.
• الامتناع عن شرب الكحول.
• تناول طعام صحي.
• السيطرة على التوتر والحد من الغضب.
• الحفاظ على وزن صحي .
• تناولي المكملات الغذائية اليومية أو الأطعمة التي تحتوي على حمض الفوليك.
• الحد من تناول الكافيين.
• حماية منطقة البطن وتجنب أي تصادم.
• تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على الفيتامينات الخاصة بالحمل.
• ناقشي الأدوية التي يمكن تناولها أثناء الحمل مع أخصائي طبي ، بما في ذلك الأدوية دون وصفة طبية.
• راجعي الطبيب بشكل دوري أثناء الحمل.
• تجنبي التعرض للإشعاع والأمراض المعدية والأشعة السينية.

 

محاولة الحمل بعد الإجهاض

لا يعني موت الجنين في فترة الحمل السابقة عجز المرأة عن الحمل مرة أخرى بشكل طبيعي أو مشكلة في خصوبة المرأة ، حيث أن أكثر من 85٪ من النساء يصبحن حوامل بشكل طبيعي بعد الإجهاض ، وتجدر الإشارة إلى أن حالات تكرار الإجهاض يصل إلى 1٪ -2٪ ، وفي مثل هذه الحالات يُعتقد أن المرأة تعاني من رد فعل مناعي ذاتي. ^[8]

 

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} "Miscarriage" , www.americanpregnancy.org , Retrieved 17-3-2018. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "Stillbirth: Trying To Understand" , www.americanpregnancy.org , Retrieved 17-1-2018. Edited.
3. ↑ "Pregnancy and Miscarriage" , www.webmd.com , Retrieved 17-3-2018. Edited.
4. ↑ "Understanding Stillbirth -- Symptoms" , www.webmd.com , Retrieved 17-3-2018. Edited.
5. ↑ "Stillbirth - Topic Overview" , www.webmd.com , Retrieved 17-3-2018. Edited.
6. ^ ^{أ ب} "Miscarriage" , www.mayoclinic.org , Retrieved 17-3-2018. Edited.
7. ↑ "Miscarriage" , www.kidshealth.org , Retrieved 17-3-2018. Edited.
8. ↑ "pregnancy miscarriage" , www.webmd.com , Retrieved 17-3-2018. Edited.